肝硬化是各种慢性肝脏疾病发展的共同终末阶段，各种导致肝脏损伤的致病因素，如病毒、酒精、损伤肝脏的药物、自身免疫性损伤等因素持续存在，导致肝细胞反复发生炎症、变性、坏死，同时伴随肝细胞的再生，而肝脏细胞外基质--纤维组织也逐渐形成和堆积，并向周围延伸，分割、破坏肝脏组成的基本单位——肝小叶结构，形成假小叶及再生结节。在假小叶内肝细胞的排列很不规则，再生的肝细胞聚集成团，这种无序排列的肝细胞是不具备肝小叶功能的，同时，肝小叶内的血管也受到破坏，导致肝细胞的能量供应出现障碍，这种情况就是肝硬化。
1. 早期干预，寿命可延长
代偿期：肝脏功能尚能维持，及时去除病因（如抗病毒、戒酒）并积极管理，患者可长期生存，寿命接近常人。
研究数据：早期肝硬化患者5年生存率可达80%-90%。
2. 晚期并发症，风险骤增
失代偿期：肝功能衰竭，可能引发腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血等，死亡率显著升高。
肝癌风险：肝硬化患者发生肝癌的概率比常人高100倍。
关键结论：
肝硬化并非“绝症”，但会显著缩短寿命。早期发现、规范治疗是延长生命的关键！
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接种乙肝疫苗，高危人群筛查丙肝。
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慢性肝炎患者需遵医嘱抗病毒治疗。
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戒酒：酒精是肝硬化“加速器”。
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慎用药物：避免滥用保健品、中草药及不明成分药物。
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脂肪肝患者：控制体重，饮食少油少糖，增加运动。
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糖尿病患者：控制血糖，预防NASH。
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高危人群（肝炎患者、长期饮酒者等）每6个月检查肝功能、肝脏超声及肝纤维化指标。
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普通人群：每年体检关注ALT、AST等肝酶指标。
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优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）+ 新鲜蔬果，帮助修复肝细胞。
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避免霉变食物（含黄曲霉毒素）、高盐腌制食品。
济医广〔2024〕第1511号
