甲状腺，我们都知道，它是人体重要的内分泌器官，分泌甲状腺激素，促进人体的生长发育，维持内平衡等。
但没想到的是，近年来甲状腺异常的查出率越来越高，甚至有说法说，10个人就能查出5个异常来，而且越来越年轻化，二十多岁就甲状腺异常的已不再是什么新闻热点。
甲状腺异常是怎么回事？甲状腺异常时，身体常有哪些表现？有疾病风险吗？......下面我们就来说一说~
甲状腺异常可分为功能的异常和形态的异常。
功能异常，是指静脉抽血时，甲状腺激素水平发生异常，主要分为甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进；
形态异常，主要是指甲状腺的肿大或者是有包块。
甲状腺异常一般可以通过甲功七项检查、甲状腺彩超、甲状腺CT等化验或者影像学检查手段查出来。
甲功七项可发现甲状腺的功能异常，甲状腺素分泌增加，促甲状腺素分泌减少，属于甲亢；甲状腺素分泌减少，促甲状腺素升高，则属于甲减。（简单记住一条：任何原因使得甲状腺激素过多、过少都属于甲状腺功能异常。）
甲状腺彩超可发现甲状腺的形态异常，导致甲状腺形态异常的疾病，有甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等，这些疾病可以导致甲状腺的肿大，形态改变。
如果确诊是甲状腺功能上的异常，那么有可能需要借助一些药物来改善病情，或者借助手术手段来缓解症状；
如果是甲状腺形态上的异常，一般需要进行下一步的病理细胞学检查，做甲状腺穿刺，拿到细胞以后做病理学的检查，有助于鉴别甲状腺疾病的性质，良性还是恶性，急性还是慢性，温结节、热结节、冷结节，还是凉结节等，这些检查对后期医生的治疗也能提供方向和方法；
如果属于自身免疫性甲状腺炎或者是轻微的甲状腺囊肿，一般不需要进行特别处理，按医生要求定期复查即可。
各种甲状腺分泌激素不足或者过量以及自身免疫性因素等，均可以导致甲状腺疾病的发生，其中最为常见的原因有：
碘元素的摄入不合理：
如果长期摄入过量加碘盐，或者长期食用过多含碘量高的食物，容易增加甲亢的发病率。
反之，碘元素摄入过少或体内缺碘时，则容易引发甲减。
感染因素：
比如感冒、肺炎、扁桃体炎等，也可以诱发甲状腺疾病。
免疫因素:
体内产生了抗甲状腺的自身抗体，使甲状腺组织遭到了破坏，过多的甲状腺激素得以释放入血。
情绪因素：
精神紧张、焦虑、长期压抑、情绪激动、心情不好等，可能会导致甲状腺分泌大量的甲状腺激素以维持这种状态，导致甲状腺的功能异常，导致甲状腺疾病的产生。
长期过度劳累：
长期精神疲劳、工作劳累等使人体抵抗力下降，也可以诱导甲状腺疾病。
遗传因素：
比如直系亲属中有甲亢者，后代中有甲亢的概率可能就会高于正常家庭。
其他因素：
比如撞伤、摔伤、孕早期等，也有可能诱发甲状腺病变。
嗓子沙哑或喉咙出现肿块可能是甲状腺出了问题，可以自我检查脖颈是否粗大，是否发生甲状腺肿大，如发现异常，要及时就医。
感觉疲劳浑身没劲与很多疾病有关，也是甲减的头号症状。经常刚起床就感觉累或全天提不起精神，也可能是甲减惹的祸。
甲减容易导致身体发冷，原因是甲状腺激素偏低会导致能量被细胞消耗掉，身体能量低，畏寒肢冷；相反甲亢患者体内产生能量的细胞过于活跃，容易导致身体发热或异常出汗。
甲亢会导致食欲大增，总感觉饿。甲减则容易导致味觉和嗅觉异常。
头发易断、脱落
甲状腺激素偏低也会扰乱头发生长周期，使很多发囊（包括眉毛）进入“休眠”阶段，结果导致头发脱落；甲亢也会导致头发变稀。
皮肤干燥瘙痒是甲减的又一症状。甲减导致的代谢缓慢会导致皮肤组织及表皮湿度降低，皮肤干燥，由于同样的原因，指甲也开始变脆，出现纹线。
甲减会造成消化过程减缓，容易导致便秘；而甲亢则容易导致腹泻。
睡眠紊乱
嗜睡是甲减的症状之一，甲状腺激素低会引起身体各项功能无法正常运转，导致浑身没劲，总是瞌睡；另一方面，甲亢容易导致焦虑和心率增快，入睡困难或失眠。
生活中发现有以上多种症状，一定要引起重视，及时到医院检查甲状腺功能或B超，以便及早地发现甲状腺疾病。
除此之外，健康人群也应引起重视，定期检查甲状腺。这对疾病的预防和早发现都很重要。
查出甲状腺异常，仅提示有甲状腺疾病风险，并不代表患病。所以，放放心吧，甲状腺异常也不等同于甲状腺结节。
查出异常后，往往还需要通过一系列的检查，来进行有效的鉴别和诊断，这个异常是甲状腺的形态异常，还是功能异常。
形态异常常和甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等有关，功能异常常和甲减、甲亢等有关。
但最终是不是，又或是是哪一种，这些还是需要医生判断和诊断的，如果体检诊所中查出异常，建议线下去医院找专业医生进行面诊面谈。
诊断是否存在甲状腺疾病不能仅看检验数据的参考值范围，还需要具体分析当时的状态，这样才能减少误诊、误治。
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济医广〔2024〕第1511号
