体检不做肠镜，一旦发现肠癌，多半是中晚期
2024-11-18 作者：凤凰怡康 来源：济宁凤凰怡康医院
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有些人每年都按时体检，结果还是检查出了结肠癌，还是中晚期。着实让人百思不得其解，是之前的体检都白做了吗？
其实常规的抽血、粪便常规、心电图、B超都无法检查出结肠癌。在单位体检、自费体检和一部分体检套餐中，很多都缺少一个重要的检查 —— 胃肠镜。
很多人面临着不同程度的胃部炎症、肠道炎症以及肠道息肉等健康问题。若未及时进行胃肠镜检查，待到症状显著时，病情可能已进入较为严重的阶段，从而影响治疗效果。根据2024年最新的统计数据显示，在我国，结肠癌的发病率在各类癌症中位居第二。
胃肠镜检查被视为一种“侵入性检查”手段。尽管该检查过程不会造成创伤，但异物进入体内的感受仍可能让人感到一定程度的恐惧或不安。然而，胃肠镜检查无疑是当前针对消化道疾病最为简便、直接且准确的诊断方法，其在医疗领域的应用极为普遍。若对此感到恐惧，可选择在麻醉状态下进行无痛胃肠镜检查。在进行体检时，务必确保将胃肠镜检查纳入其中。
1、发现早期疾病
可以直接观察到胃肠道的内部情况，及时发现微小的病变，如息肉、溃疡、肿瘤等，对于早期发现的胃肠道肿瘤，治疗效果好，生存率高。
2、明确病因
一些长期消化不良、腹痛、腹泻、便秘等症状的患者，胃肠镜检查可以明确病因，以便于制定治疗方案。
3、治疗手段
对于已经患有胃肠道疾病的患者，胃肠镜检查可以直接进行治疗、监测以及调整治疗方案。比如肠镜下切除息肉治疗。
1、40 岁以上的人群
随着年龄的增长，胃肠道疾病的发病率也会增加。因此，40 岁以上的人群应该定期进行胃肠镜检查。（经常有胃肠道不适的患者可提前到35岁检查）
2、有胃肠道症状的人群
如腹痛、腹泻、便秘、消化不良、恶心、呕吐等症状的人群，应该及时进行胃肠镜检查，以明确病因。
3、有胃肠道肿瘤家族史的人群
胃肠道肿瘤具有一定的遗传性，家族中存在胃肠道肿瘤患者的情况下，其亲属罹患该病的风险会相应上升。因此，这类人群应当定期进行胃肠镜检查以预防。
4、长期不良生活习惯的人群
如熬夜、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等人群，患胃肠道疾病的风险也会增加。应该定期进行胃肠镜检查。
1、饮食调整
检查前一天，建议避免食用富含纤维的食物，比如蔬菜、水果和全麦面包，转而选择易于消化的清淡食物，比如米粥和面条，推荐采用半流质饮食。到了检查当天，则需要保持禁食状态。
2、肠道准备
在进行肠镜检查之前，需要进行肠道准备，这主要包括在检查前四至六小时内服用泻药，旨在清空肠道内的粪便，便于医生清晰地观察肠道内部情况。若无法采取服用泻药的方式，还可以选择清洁灌肠作为备选方法。
3、告知医生病史
在检查前，应该向医生详细告知自己的病史、药物过敏史等情况，以便医生做出正确的判断。
4、建议家属陪同
在检查前，选择了无痛麻醉下胃肠镜检查的人群，当天不能自己开车。胃肠镜有一定风险，如有突发情况，医生可以跟家属商量。
1、逐渐恢复饮食
通常，检查后的首日可少量饮用温水，若无异常反应，可逐渐开始摄入流质食品，例如稀粥、果汁等。次日，可转为半流质食物，比如稀饭、面条等。在此期间，应避免食用辛辣、油腻及具有刺激性的食品。
2、适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动
如果在检查过程中进行了活检或息肉切除等操作，需要根据医生的建议休息更长时间。
3、密切观察自己的身体状况
如是否有腹痛、腹胀、便血等症状。如果出现异常情况，应该及时就医。
4、追踪病理结果
在检查后，部分患者除了有自己的胃肠镜报告外，还有一份自己的“病理报告”，千万别忘记询问医生。
济医广〔2024〕第1511号
