说起肠易激,可能很多人不熟悉,但是只要说起这个病的症状,大部分人应该深有体会。每当有重大考试、会议就紧张得肚子疼,感觉肚子里面有气乱窜,忍不住排气,排气次数增多,情绪越紧张害怕病情就越严重。原来肠道闹情绪的表现,就是容易激动。
肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。
肠易激综合征的主要症状是排便习惯的改变以及腹部疼痛,包括便秘、腹泻或两者皆有。患者出现腹部抽筋症状,感到腹胀气并发现其腹部臃肿。这种持续性疼痛和频繁上厕所会严重影响生活。对于女性患者,这些症状在经期更为常见。
对于病因,尚不明确。有一种说法是,大脑和肠道之间的信号被干扰导致的。信号的误传可能触发肠肌痉挛,疼痛收缩并改变了消化的速度。或者是肠神经对某些食物或压力格外敏感导致的。
任何人都可能患上肠易激综合征,但女性患病概率是男性的两倍,家族遗传也有一定的影响,症状通常在35岁之前出现。在50岁之后首次出现症状的情况还比较罕见。
现今没有单一的测试方法用来检测肠易激综合征。医生通常根据病人的个人描述来诊断。出现症状时,应及时联系医生,告诉医生具体症状。医生可能会让你去做一些检测,以排除该症状的其他原因。
每个人都会紧张,感到有压力的时候,比如在你考试或做演讲的时候。对于肠易激综合征患者来说,压力可能会引发或者加重症状。因此,对于患者来说,学会管理压力尤为重要。
进一步找出引起症状恶化的原因对患者也很重要。除了压力,常见的诱因包括饮食、荷尔蒙的变化以及某些药物的摄入。每个人发病的诱因可能都不同。可以做一个“食物日记”以帮你确定哪些食物对你有影响。
即使你不喜欢锻炼,但当肠易激综合征发作的时候,适当的锻炼对身体也是有好处的。体力运动可以帮助肠胃消化、减轻压力、改善情绪。如果平常没有锻炼习惯的话,可以其从低强度的运动做起。
如果出现腹泻的情况,医生可能会考虑处方药包括抗生素或者胆汁酸螯合剂等。这些药物可以减慢肠道蠕动,对腹泻情况会有所帮助。
医生可能会建议通过药物软化粪便,如纤维补充剂或聚乙二醇。如果这些药物不起作用,可以使用利那洛肽和鲁比前列酮等刺激肠道分泌液体。
有些肠易激综合征患者可能会感到沮丧或者不愿参加社交活动如,果你患有肠易激综合征,你可能会感到沮丧或者不愿参与社交活动。这时候你就需要接受心理治疗了,专业的心理医生会教你如何管理情绪,会促使病情好转。
考虑尝试冥想、深呼吸或其他放松的方法。这方面的研究有限,但如果它们可以帮助你管理压力,就是一个好方法。
肠易激综合征是一个持续性的症状,可能会在某一段时间内缓解,然后再次爆发。保持记录每日的饮食、身体状况情况,这有助于诱因的发现。随着时间的推移,症状通常不会恶化。肠易激综合征没有生命危险,不会导致更严重的疾病,如炎性肠疾病或癌症。
济医广〔2024〕第1511号