胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，中国是胃癌的高发国家。根据2024年2月2日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的癌症数据显示全球新增胃癌病例数为97万，死亡病例数为66万，其中中国新增胃癌病例数为35.9万，死亡病例数为26万。其实，说胃癌都是吃出来的，这种说法有些片面了。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，导致胃癌的因素也有很多，包括遗传因素、环境因素和生活方式因素等等，饮食只是一方面。
幽门螺杆菌是非常明确，且是胃癌独有的高危因素。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃黏膜组织中，成人一旦感染机体无法进行自我自愈。《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》明确指出，幽门螺杆菌感染是我国胃癌的主要病因。
胃癌患者中约10%与家族遗传相关，如果家族中有胃癌患者，那么后代得胃癌的风险就会高一些。
一般来说，年龄越大，胃癌的风险越大，中老年人应尤其注意。
长期处于紧张和焦虑情绪的人，容易发生胃黏膜的损伤和溃疡，可能会间接促进胃癌的发生。
比如不健康的饮食习惯、抽烟喝酒等，都会增加胃癌风险。
比如熏肉就是很多人喜欢的食物之一，其做法就是将新鲜的肉腌制十天左右，然后再吊在通风的房子里面阴晒半个月，最后再用烟熏便可以了。因为这样食物的保质期才会长一些。但是这样加工之后熏肉中会产生很多致癌物质，因此爱吃熏肉的人应该注意了。
就是将新鲜的蔬菜水果用盐浸泡成食物，这样可以连续保存好几个月。而食用盐在浸泡过食品之后，就会发生变质形成亚硝酸盐，这也跟熏肉一样进入人的体内导致癌症。对此，很多东部地区的患者应该反思一下，自己的家里有没有囤着这样一些食品，应该尽量避免频繁进食。
再强大的胃也是有限度的，但是随着生活条件的不断改善，越来越多的人养成了暴饮暴食的习惯。很多人一日三餐都离不开大鱼大肉，且爱狼吞虎咽地进食，长此以往就会胃的功能就会被破坏。
饮酒、酒精摄入会增加患胃癌的风险，每天超过3个单位酒精（约250毫升12度葡萄酒）摄入会增加胃癌风险。分析发现，人们患胃癌的风险与饮酒量呈正相关。
癌症难治，很多时候是因为大家平时忽视了检查，等有症状常常已经有点晚了。胃癌的发生一般要经历从慢性胃炎到肠上皮化生，再到异型增生和癌变的过程。所以，最好养成定期体检习惯，如果体检发现了胃病的早期症状，要及时检查和治疗。胃肠镜检查是一种常见的医学检查方法，用于观察胃的内部情况。这种检查对于早期发现和诊断胃肠道疾病非常重要，是胃癌早筛的金标准，而且现在开展的无痛胃肠镜逐渐被大家所接受，整个检查过程在睡眠中完成，轻松无忧。
符合以下第1条和第2~6中任一条就属于高风险人群，建议作为筛查对象：
1.年龄>40岁，男女不限；
2.胃癌高发地区人群；
3.HP感染者且有消化道症状者；
4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5.胃癌患者一级亲属；
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等）；
7.消化道其他肿瘤患者。
总之，如果你是40岁以上，同时有胃癌高危风险，一定要记得做筛查，选择无痛胃镜检查。预防大于治疗，一次高质量的胃镜检查不会改变您的生活，但可以保证您的生活不被改变！！！
济医广〔2024〕第1200号
