血压、血脂、血糖和体重与一个人的健康状况息息相关，这一点已被大众熟知，但同型半胱氨酸(HCY)水平对人类健康的影响却鲜为人知。同型半胱氨酸（HCY），是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物。人体自身不能合成蛋氨酸，必须从食物中获取。大多数结合的同型半胱氨酸是通过二硫键和蛋白质结合形式存在。对于没有结合的同型半胱氨酸，主要以胱氨酸或者半胱氨酸-同型半胱氨酸形式存在。结合和未结合的同型半胱氨酸统称为总同型半胱氨酸。同型半胱氨酸是一项重要的人体健康指标，它不仅可以预测心脑血管疾病，还可以预测抑郁症、早发性痴呆、流产、出生缺陷以及其它疾病。降低同型半胱氨酸水平好处多多，如可以降低脑卒中、冠心病、糖尿病、癌症、老年性痴呆等疾病的风险。
同型半胱氨酸水平升高对成年人的损害，主要是通过损伤血管内皮细胞，促进血管平滑肌细胞增殖，促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化，增强血小板聚集的功能等，这些影响结果最后归到一个大家熟悉的病理过程——动脉粥样硬化、血栓形成。此外，甲状腺功能异常、肾功能不全、肝功能不全、脑卒中等因素，也可能会引起同型半胱氨酸上升，建议根据病因采取合适的治疗。
其实，除了少部分的先天性酶缺陷引起的高同型半胱氨酸血症外，大部分高同型半胱氨酸血症的人可以通过调整饮食结构、补充相应的营养元素、改变不良的生活方式来降低。既然叶酸、维生素是体内同型半胱氨酸的转化的关键元素，那么多吃富含叶酸、维生素的新鲜蔬菜、水果等是简单有效的方法。1、饮食：人体一般是从食物中获取同型半胱氨酸，如果吃太多油腻食物如肥肉、炸鸡等，可能会引起同型半胱氨酸升高。建议日常注意饮食清淡，少吃油腻、辛辣刺激性食物。2、补充维生素B：维生素B6、维生素B12等营养元素同样参与同型半胱氨酸代谢，人体缺乏这些营养元素后可能会引起上述情况。日常可以多吃富含维生素B的食物，如木耳等，也可以遵医嘱服用叶酸、维生素B12片、维生素B6片等药物来降低同型半胱氨酸水平。3、补充叶酸：叶酸参与同型半胱氨酸的代谢，如果体内缺乏叶酸，可能会导致参与同型半胱氨酸代谢的酶合成不足，致使同型半胱氨酸水平升高。建议日常多吃绿叶蔬菜，如菠菜、莴笋等；也可以遵医嘱服用叶酸片、亚叶酸钙片等药物补充。
济医广〔2024〕第1511号
