年底了,各位社交达人们各种聚会聚餐吃到肚子圆滚滚,想必急需体检看看肠胃有没有撑坏。今天就带你了解一下肠镜检查,它虽然并不神秘,但就像歌词唱的那样:多的是你不知道的事儿哦~
肠镜检查就是把肠镜通过肛门插入,通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的技术。
通常肠镜内部还有可以放置操作器械的钳道,以便能够在肠镜下钳取组 织做病理检查,甚至进行一些肠道疾病的治疗等操作。
约90%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜可以极早发现息肉,并切除息肉,就从根本上杜绝了肠癌的发生。
肠镜进入肠道后,能清晰地观察整个肠道内壁,小到1-2mm的东西,像小豌豆那么大的也能看得见。
因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官,其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌,只有通过胃肠镜。
因此,肠镜检查是发现肠道疾病的金标准。
肠癌的高发年龄是50岁之后,而息肉变成癌需要5-15年,因此咱们要赶在息肉演变坏之前做肠镜检查,青年人发病率在逐年上升且男性多于女性。目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。每5-10年做一次肠镜检查;
以下人群建议立即检查
01
年龄≥40岁,无论男女。
02
长期抽烟、喝酒的群体。
03
有结直肠息肉或结肠癌家族史。
04
长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。
05
长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
06
炎症性肠病、家族性息肉病。
目前大肠癌呈现高发趋势,对于没有任何症状的成年人,为了预防大肠癌的发生,从40岁开始建议每5-10年做一次肠镜检查;
对于有高危因素人群,需要在40岁以前就开始检查,并且增加检查次数。
高危因素包括以下
01
有大肠癌或大肠息肉病史的。
02
有炎症性肠病病史的。
03
有大肠癌或息肉家族史的。
04
有遗传性大肠癌综合征的,比如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征。
做肠镜时医生将镜身从肛门插入人的大肠,并向肠道里充入空气(二氧化碳),使肠道扩张,这样就可以在显示器上清楚看到肠腔内的结构。
整个检查过程大约会持续10-30分钟左右,大部分人可以耐受这个检查。
九成的人做肠镜就像拉肚子般痛苦,痛苦持续2分钟左右。
一成的人会很痛苦,多见于太瘦、之前做过腹部手术、便秘的人,这几类人建议静脉打个麻药睡一觉就做完了,即无痛肠镜。
在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜。检查时会静脉点滴一些中枢神经抑制的麻醉药物,提高耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行,让你在清醒、无痛的状态下完成整个检查过程。
但无痛肠镜也有一些不足的地方,一是费用较普通肠镜高;二是麻醉药物使用也有一些禁忌的情况,比如肝功能衰竭、严重呼吸循环系统疾病;三是身体状况很差的病人不适用。
这些情况不适合做无痛肠镜,就忍一忍吧!
肠镜检查是很安全的,过程中可能会因向肠腔内充气,您会感到不适或者腹部痉挛疼痛,但只要做完后排出气体,这种不适很快就能缓解。当然,检查也可能出现并发症,比较严重的如出血或穿孔等,这都很少见。
无痛胃肠镜所用的静脉麻醉药一般是丙泊酚,乳白色的液体。而所用的剂量,是麻醉医生根据受检人的体重、身体素质等要素来定的药量,一般来说控制在10分钟左右受检者就会醒来。
它的代谢速度很快,数小时内就会分解、代谢,不会造成蓄积,也不会带来任何后遗症。有太多的研究都证实了,无痛胃肠镜检查对智商没有任何影响。
首先就是肠道准备,因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况,这样就必须要有一个干净的肠道,都是大便就看不清楚了,所以检查前必须做肠道准备。
便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(水果)。检查前一天晚餐禁食或进流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),一般经过6到8小时的准备就可以进行肠道检查,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,则需继续饮水。
因为会频繁去厕所,所以尽量待在上厕所比较方便的地方哦!
检查后初期因空气积聚于大肠内会感到腹胀不适,可到厕所排气,数小时后症状会逐渐消失。
实施无痛肠镜检查者,当天不宜开车及进行高空作业。单纯检査者,检査后1小时可进食少渣饮食;已做治疗者,具体根据治疗情况决定饮食形式。
如果肠镜下发现了息肉,医生可能在检查过程中就把息肉切除了。
如果息肉很大,或者发现肿瘤等其他可疑病变,医生会做活检,取部分或全部病变组织送去化验,病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告,告诉我们病变是什么,是良性的还是恶性的,是癌还是癌前病变。
肠镜检查那些事儿是怎么回事这下大家都明白了没?现在大家可以放心大胆来做肠镜检查啦!
济医广〔2024〕第1511号